Blutuntersuchung: Darauf kommt es an

Eine ausreichende Nährstoffversorgung ist essenziell für unsere geistige und körperliche Gesundheit. Unabhängig von der Ernährungsform macht es deshalb Sinn, bei einem jährlichen ärztlichen Check-up die Blutwerte überprüfen zu lassen. Auf welche Parameter es bei der veganen Ernährung ankommt, erfahren Sie im Folgenden.

Klassisches Blutbild reicht nicht aus

Das gängige Blutbild sagt leider wenig darüber aus, wie gut wir mit bestimmten Nährstoffen versorgt sind. Hinzu kommt, dass bei einer pflanzlichen Ernährung der Fokus ein anderer ist als bei Mischköstler:innen. Während bei einer fleischlastigen Ernährung zum Beispiel ein Mangel an Vitamin C und Folsäure vorliegen kann und die Cholesterinwerte zu hoch sein können, müssen Veganer:innen (und oft auch Vegetarier:innen) insbesondere ihren B12-Spiegel im Blick behalten. Und auch andere Nährstoffe wie Vitamin D und Eisen sind relevant.

Auf diese Werte kommt es an

Auf folgende Werte sollten Sie bei einer pflanzlichen Ernährung achten:

B12

B12 (Cobalamin) spielt bei der Zellteilung, Blutbildung und im Nervensystem eine lebenswichtige Rolle und ist zugleich der kritischste Nährstoff bei der veganen Ernährung, weshalb eine Supplementierung obligatorisch ist. Da ein Mangel an B12 irreversible Folgen haben kann, sollten Sie jährlich Ihren Vitamin-B12-Status bestimmen lassen.

Die gängige Bestimmung des Serum-Vitamin-B12-Werts reicht in der Regel nicht aus, um einen Mangel auszuschließen. Um sicherzustellen, dass kein Mangel vorliegt, sollte der Holo-TC-Wert bestimmt werden. Ist der Holo-TC-Wert niedrig, lohnt es sich außerdem zu überprüfen, ob der MMA-Wert erhöht ist. Laden Sie sich hier unser Infoblatt mit allen wichtigen Fakten herunter und nehmen es bei Bedarf mit in die Praxis. Auf dieser Seite erfahren Sie außerdem, wie viel die jeweiligen Tests kosten.

Vitamin D

Vitamin D ist wichtig für unsere Knochengesundheit. Sowohl Mischköstler:innen als auch Veganer:innen haben in Nord- und Mitteleuropa in den Herbst- und Wintermonaten oft einen zu niedrigen Vitamin-D-Spiegel. Im Herbst lohnt es sich deshalb, den Vitamin-D-Status mittels der Messung von 25-Hydroxy-­Vitamin D3, kurz 25-OH-D3, bestimmen zu lassen. Die Messung des aktiven Vitamin-D-Metaboliten Calcitriol ist dagegen ungeeignet, um die Versorgung zu überprüfen. In den dunklen Jahreszeiten kann es außerdem sinnvoll sein, Vitamin D zu supplementieren.

Eisen

Eisen ist ein lebenswichtiges Spurenelement, das vor allem für den Sauerstofftransport in den roten Blutkörperchen unerlässlich ist. Eisenmangel zählt zu den weltweit häufigsten Mangelerscheinungen und betrifft besonders häufig Frauen im gebärfähigen Alter. Zur Überprüfung des Eisenstatus sollte neben dem kleinen Blutbild (Hämoglobin) der Serum-Ferritin-Wert bestimmt werden.

Jod

Jod ist ein wichtiger Baustein der Schilddrüsenhormone. Da unsere Böden leider sehr jodarm sind, ist bei allen Ernährungsformen auf eine ausreichende (aber nicht zu hohe!) Versorgung zu achten. Obwohl in Europa die Hälfte der Bevölkerung unzureichend mit Jod versorgt ist und rund 360 Millionen Europäer:innen von Störungen aufgrund von Jodmangel betroffen sind, werden Jodtests leider nur von wenigen Laboren angeboten. Zur Ermittlung des Wertes dient die 24-Stunden-Jodausscheidung im Urin. Auch ein zu hoher TSH-Wert im Blut kann ein Indiz für einen Jodmangel sein. Umgekehrt kann ein zu niedriger TSH-Wert auf eine Jobüberversorgung hindeuten.

Omega-3-Fettsäuren

Omega-3-Fettsäuren sind u.a. wichtig für den Stoffwechsel und für die Gesundheit von Herz und Blutgefäßen. Omega-3 wird von vielen Menschen, einschließlich Mischköstler:innen, im Verhältnis zu Omega-6 zu wenig aufgenommen. Um die Versorgung mit Omega-3 zu bestimmen, kann ein Fettsäureprofil erhoben und der Omega-3-Index sowie das Verhältnis von Omega-3- zu Omega-6-Fettsäuren bestimmt werden.

Weitere kritische Nährstoffe

Sie können ergänzend außerdem folgende Werte bestimmen lassen, wenn Sie vermuten, zu wenig der entsprechenden Nährstoffe aufzunehmen:

  • Zink (Zink im Serum)
  • B2 (Aktivität der EGRAC oder Vitamin B2 im Plasma)
  • Selen (Selen im Serum)

Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt

Blutwerte sind lediglich Momentaufnahmen, weshalb es ratsam ist, den Test bei einer starken Normabweichung zu wiederholen. Da die meisten Tests nicht zur allgemeinen Kontrolluntersuchung gehören, werden die Kosten bei beschwerdefreien Menschen leider nicht von der Krankenkasse übernommen. Gibt es jedoch einen Verdacht auf einen Mangel, zahlt die Krankenkasse. Besprechen Sie das Vorgehen am besten mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin.

Bitte beachten Sie außerdem, dass dieser Artikel keinen ärztlichen oder ernährungswissenschaftlichen Rat ersetzt und lediglich als unterstützende Information dient. Wenden Sie sich bei gesundheitlichen Fragen immer an Ihre Arztpraxis.

Um einem Mangel vorzubeugen, sollten Sie wissen, welche Nährstoffe bei Ihrer Ernährungsform potenziell kritisch sind und wie Sie Ihren Bedarf am besten decken. Weitere Informationen zur veganen Ernährung einschließlich eines nützlichen Nährstoffposters finden Sie hier.

Übrigens: In der Tierhaltung werden Nährstoffe wie B12 in der Regel dem Futter zugesetzt. Mischköstler:innen supplementieren kritische Nährstoffe demzufolge indirekt über das Tierprodukt.


Foto © S-L Shutterstock

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